甲状腺乳头状癌临床表现有哪些？

　　甲状腺乳头状癌的临床表现是什么?

　　甲状腺乳头状癌发展缓慢，常无特殊临床症状和体征，多在体检中偶发现。部分合并颈淋巴结转移，部分患者以颈淋巴结肿大为首发症状。哈尔滨有甲状腺瘤专科医院吗

　　超声波诊断

　　大多数甲状腺乳头状癌(PTC)可以表现为：

　　(1)内部成分——大部分是实性结节。

　　(2)内部回声——大多为低回声或极低回声。

　　(3)纵横比->1(指甲状腺横切面结节前后径与左右径之比大于1)，是诊断典型PTC特异性的指标之一。

　　(4)边缘和形状-边缘可以清晰或模糊，形状多不规则，周围可以看到微小的分叶结构(与恶性病变侵袭性生长的特征有关)。

　　(5)周围声晕-多无包膜回声及声晕，部分可见厚薄不均、不完整的声晕，声晕处无血流或只有少量血流信号。

　　(6)与甲状腺包膜的关系——当发现结节突破包膜向外生长时，应高度怀疑该结节为恶性病变。

　　(7)钙化灶-部分可见砂粒状、点状钙化(微钙化)。微钙化表明聚四氟乙烯具有较高的特异性，但灵敏度较低。当结节中微钙化较多、密集且呈簇状分布时，高度表明聚四氟乙烯可能性。但需要与浓缩胶质的点状回声和彗星尾征不同。哈尔滨治疗甲状腺瘤的哪家医院好

　　(8)甲状腺相关颈部淋巴结异常肿大-PTC转移区常见于颈部VI区和IV区，当淋巴结结构异常时，对PTC的诊断具有重要意义。

　　治疗。

　　甲状乳头状癌是分化型甲状腺癌的常见病理类型，恶性程度低。肿瘤生长缓慢，可限于甲状腺几年，但局部淋巴结转移率高。由于对化疗和放疗不敏感，手术切除是一种重要有效的治疗方法。彻底的手术切除是甲状乳头状癌的基本治疗方法。根据甲状腺肿瘤的病变，选择一侧甲状腺叶加峡切除术或全甲状腺切除术，根据颈淋巴结转移选择中央淋巴结清洁或颈淋巴结清洁。

　　预后。

　　甲状腺乳头状癌预后良好，10年存活率90%以上，年轻人98%以上。影响预后的因素有年龄和性别(低风险组:男性<40岁，女性<50岁;高风险组:男性≥40岁，女性≥50岁)，肿瘤大小和数量(>5厘米，预后差;≤1.5厘米，预后极佳;多灶性，预后差)，肿瘤膜和边缘(无膜和弥漫性生长，预后差)，甲状腺膜(腺外浸润，预后差)，转移(远处转移，预后差)，是否侵犯血管(侵犯血管，预后差)，核异性(异性大，预后差)等。甲状腺瘤哈尔滨哪个医院看的好

　　结论。

　　高频率超声波是评估甲状腺异常的常用影像检查工具。尽管各亚型PTC的诊断依赖于穿刺活检或术后病理，但其超声波表现有助于术前诊断，从而更准确地预测肿瘤的生物行为和预后。日常生活中，我们必须注意自我检查，做到早发现、早诊断、早治疗。