沈女士今年54岁,平时没有任何不适,也没有头晕头痛,自己体检发现血脂很高,胆固醇10.44mmol/L,甘油三酯16.84mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇3.21mmol/L,可以说是非常严重。在医生的建议下,住进医院进一步检查,结果出乎意料!头部CT发现大脑中有一个鸭蛋大团状稍高密度影!医生很惊讶,这么大的鸭蛋在狭小的空间里没有症状?
幸运的是,患者的肿瘤被认为是脑膜瘤。脑膜瘤是指起源于脑膜上皮的肿瘤,多生长缓慢,是颅内最常见的原发性肿瘤,边界清晰。就像这个病人一样,圆形或鸭蛋形,少数是恶性或渐变性的,这些脑膜瘤生长迅速。
一般来说,良性脑膜瘤生长缓慢,平均生长速度为每年直径增加2-4毫米。比如这个病人的脑膜瘤已经达到5.2*4.2,至少生长了10年!如果增长过大,或增长迅速,应立即进行放疗或手术治疗。
为何如此大的鸭蛋却没有症状?医生解释:一般来说,颅内有几毫升出血或快速生长的肿块,会引起脑压迫症状、颅内高压和相应症状。患者可能会出现头痛、头晕、恶心呕吐甚至晕厥。但患者肿瘤生长非常缓慢,大脑压力逐渐适应这种变化,症状可能不明显,甚至无症状。
这个病人血脂很高,有严重的动脉粥样硬化和急性胰腺炎的他需要严格控制饮食,加强运动,结合药物治疗控制血脂水平。大脑中的肿瘤似乎与血脂没有直接关系。该患者住院检查意外发现重大,阻止了病变的进一步进展。
体检往往被忽视,很多疾病会有很长的潜伏期,所以强调定期体检的重要性。对于中年人或有健康问题的朋友来说,每年都要进行一次常规体检。
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