心衰如何治疗

　　心力衰竭(以下简称心力衰竭)是各种心脏病的最终结果。当高血压、冠心病等心血管疾病出现心力衰竭症状时，往往表明结果不是很好。在中国，人们的思想往往更注重治疗，而忽视预防。这种想法是不正确的。在我看来，预防的地位并不比治疗更重要，至少应该同等重视预防和治疗。

　　如何治疗心力衰竭?

　　病因治疗。

　　心力衰竭的原因几乎包括所有心脏病和一些可能导致心功能损害的相关疾病。心力衰竭治疗时，必须根据心力衰竭的病因进行治疗，以有效防止心力衰竭的进一步发展。否则，我们只能治标不治本，不能从根本上预防心力衰竭的发展。对于病因治疗，有必要了解引起心力衰竭的原发疾病，然后进行有针对性的治疗。

　　二、药物治疗。

　　药物治疗是所有心力衰竭治疗的基础。药物主要从两个方面治疗心力衰竭。一方面，改善症状治疗可以有效提高患者的生活质量。主要措施是强心、利尿、血管扩张等常用措施。这些药物和手段有很多，我们就不一一提了!另一方面，改善心力衰竭症状的治疗主要包括ACEI/ARB、β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂、ARNI、窦房结功能抑制剂等。当然，今年欧洲心脏病年会新兴的心力衰竭治疗明星达格列净，我们不得不提到，它有望成为继上述心力衰竭药物之后心力衰竭治疗的又一利器!

　　三、三腔起搏器心脏再同步治疗。

　　三腔起搏器心脏再同步治疗(CRT)，适应症并非所有心力衰竭，主要适用于完全束支传导阻滞、EF值小于35、左室舒张期内径大于55、药物治疗效果差的心力衰竭患者!CRT可以减少左右两的非同步收缩，改善左心室的整体功能，增加左心室的充盈时间，减少室内矛盾运动和二尖瓣回流，最终改善心功能。

　　心脏移植。

　　对于所有心力衰竭治疗方案反应不佳的心脏终末期患者，如果有合适的供体，心脏移植可能是扩张性心肌病心力衰竭终末期患者的最后一根稻草!但由于供体等原因，心脏移植仍然很少!并不是每个人都有机会进行心脏移植!

　　其它治疗方法。

　　左室辅助装置、植入式人工心脏转复除颤器等心力衰竭终末期治疗，只有个别大型心脏中心有个案报道，有的甚至从文献中看到，还没有大规模发展。期待这些技术的发展给心力衰竭患者带来更多的好消息，也许在不久的将来!