前列腺增生必须手术治疗吗？手术时机该如何选？

　　前列腺增生，又称良性前列腺增生，是中老年男性排尿障碍最常见的良性疾病。随着男性年龄的增长，患前列腺炎的风险将逐渐增加。据统计，约50%的60岁男性会出现前列腺增生症状，约80%的80岁男性会出现前列腺增生症状。前列腺增生必须手术治疗吗？

　　1等待治疗

　　症状轻微的人可以在没有治疗的情况下进行观察。但需要理解的是，等待观察也是一种BPH治疗方法。这不是一种积极的非手术和非药物治疗措施。当然，等待治疗也有一定的适应证。在等待观察的过程中，如果患者的尿路症状加重，影响生活质量，需要重新评估，明确是否需要进一步治疗。

　　2药物治疗

　　5α-还原酶抑制剂：研究发现，5α-还原酶是睾酮转化为双氢睾酮的重要酶。双氢睾酮在前列腺增生中有一定的作用，因此5α-还原酶抑制剂可以抑制增生。

　　α-受体阻滞剂：目前认为这类药物可以放松膀胱颈，改善尿路梗阻，改善症状。

　　中药：适用于前列腺增生及相关下尿路症状的治疗。

　　3手术治疗

　　手术治疗不是越早越好，有严格的适应证，具体有以下几点：前列腺增生阻塞导致尿路积水和肾功能损害;常规药物治疗仍多次尿潴留;前列腺增生引起的严重并发症，如反复尿路感染、肉眼血尿、膀胱结石。

　　前列腺增生必须手术治疗吗？目前，当前列腺增生与膀胱大憩室、腹股沟疝、严重痔疮或肛门脱垂等疾病结合时，由于前列腺增生，排尿时腹压会显著增加，这将进一步加重这些疾病的程度。如果临床判断不缓解尿路梗阻，就无法达到治疗这些疾病的效果。也可以考虑积极手术治疗前列腺增生。