面肌痉挛的病因及临床表现

　　面部肌肉痉挛，又称面部肌肉痉挛或阵挛性面部肌肉痉挛，以单侧面部痉挛样本收缩为特征，中年妇女较多。

　　1、病因:

　　由于面部神经异位兴奋或伪突触传导，手术探测发觉大部分病人的面部神经根部被血管压迫，做微血管减压术后能够痊愈，提示与三叉神经痛有类似的发病基础，少数病人能够由肿瘤或动脉瘤造成。

　　2、临床表现:

　　起病往往是从眼周肌肉的轻微抽搐开始，逐渐向下半脸肌肉扩张，尤其是口角抽搐明显。严重者面部肌肉整体发生痉挛，轻度面部肌肉无力或肌肉萎缩。精神紧张、疲劳、自主运动时加剧，睡眠时消失。面部肌肉痉挛不伴有疼痛，面部肌肉随意收缩在非面部肌肉痉挛时一般不受影响。哈尔滨面部痉挛医院哪里好。

　　3.诊断和鉴定诊断:

　　　功能性眼睑痉挛:发生在老年妇女身上，经常是双侧性的，没有下半部分的肌肉痉挛。

　　　4.治疗。

　　a.药物治疗:

　　治疗可使用卡马西平0.1克，每天2次，剂量可逐渐增加到0.6克/天，对轻症有一定的效果。

　　b、面神经分支阻滞:

　　治疗机制在一定程度上破坏神经功能，达到一定的治疗效果，对症治疗，不治疗病因。在阻止痉挛的同时，可以发生不同程度的面肌瘫痪。注射肉毒杆菌毒素a患侧面肌，妨碍神经末梢释放神经递质(乙酰胆碱)，可引起注射部位肌肉暂时无力或面瘫，维持3~5月的治疗效果，复发后可反复注射。哈尔滨面肌痉挛的专科医院

　　c、微血管减压术:

　　由于本病的发病机理主要是由于面部神经根部受到异位血管压迫，通过手术的方法将压迫神经的血管与神经隔开，面部肌肉痉挛消失，使手术效果更好，并发症明显减少。面肌痉挛的效率为95%，复发率为5-10%。

　　b、本病其他疗法效果不佳，或治疗后复发者。