颈动脉斑块能消除

2年前

  ”体格检查发现左侧颈动脉长1.2*2.4mm的软斑,是否需要服药?这个斑是什么意思?还是可以把它消灭?”

  检查出有颈动脉斑块的人经常会问这样一系列问题,随着彩超的普及和人们对体检的重视,颈动脉斑块的检出率也越来越高,当遇到这些问题时应该怎么办?

  在血管内皮损伤之后,颈动脉斑块实际上是动脉粥样硬化的一种表现,脂肪堆积在受损部位,通过炎症反应形成脂质团,从而改变血管的正常结构,导致血管的正常收缩功能受到影响,可导致血管阻塞而影响血流,还可发生破裂后血栓形成,引起血管阻塞,甚至引起血管破裂而引发出血。

  当全身血管发生动脉硬化时,颈动脉斑块就会出现,说明全身其他部位的血管也会出现相同的病变,应引起足够的重视。首先要弄清斑块发生的原因,以便通过治疗来避免斑块的进一步发展,所以对颈动脉斑块的治疗应是综合治疗,而不是只针对颈动脉斑块。

  由于这个原因,在发现出现颈动脉斑块之后,要对可能出现的原因进行分析,当出现下列问题时,应立即服用他汀类降脂药物及抗凝药物,而不必在药物上犹豫不决或纠结:

  颈内动脉斑块导致颈动脉狭窄,超过50%或更大。

  得冠心病,脑梗死等心脑血管病的时候。

  如果出现糖尿病的话,LDL不能超过2.6mmol/L。

  如果出现高血压的症状,低密度脂蛋白不能超过2.6mmol/L。

  如果出现慢性肾病超过三期者,低密度脂蛋白不能超过2.6mmol/L。

  控制低密度脂蛋白低于1.8mmol/L就能有效地阻止斑块的继续发展,更重要的是能稳定斑块,避免斑块的发生破裂而造成血栓,预防心梗、脑梗等严重后果。

  如无以上症状,是否需要立即服用他汀等药物治疗目前尚无定论,但应改变不良生方式,清除斑块发生的危险因素。因为斑块是血管正常结构变化的结果,所以几乎无法消除斑块,排除斑块的危险因素是其持续发展的基本措施。

  戒掉烟酒,吸烟是危害最大的因素之一,是导致血管内皮损伤的最危险的因素,这也是多数吸烟者在体检时发现颈动脉斑块的原因。而且长时间饮酒,酒精的代谢物是强烈的血管刺激物,必然会损害血管。

  日常生活中,尤其是熬夜打乱了人体正常的生理节奏,是引起血糖、血脂、血压等代谢异常不可忽视的因素,每晚23:00入睡是努力做到的。

  坚持不懈地运动,事实证明,锻炼是防治所有疾病的最佳“药物”,每天坚持运动30分钟以上可出汗,对于防止和延缓动脉硬化的发生有很大作用,是必须坚持的。

  以少盐少油为主,饮食清淡,可有效预防高血压、高血脂等,每日盐摄入量不得超过6克,油不超过25克为最健康的饮食。

  要多吃果蔬,新鲜蔬菜水果中含有大量的膳食纤维和维生素、矿物质、微量元素等,是维持人体正常生理活动所必需的,特别是膳食纤维,对于防治“三高”,预防动脉粥样硬化必不可少,每日摄入量不应少于500克。

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