肝内低密度影是什么意思?

2周前
肝内低密度影是什么意思?哈尔滨心脑血管科,哈尔滨看心脑血管

  肝内出现低密度影是肝病的一种表现形式,这是进行ct检查当中,如果出现肝病,可能会出现的这样的一种影像学的表现,樶常见的就是肝囊肿,我们知道肝囊肿在生活当中是比较常见的,多数的囊肿多为良性的囊肿,很多都是先天性的原因造成的,当然也不能忽视肝癌的原因,所以说应该及时进行进一步的检查。

  其实肝脏低密度灶见于很多种情况,良性疾病包括肝囊肿,不均质脂肪肝,肝脓肿,肝血管瘤,肝腺瘤,肝硬化结节等。恶性肿瘤包括原发性肝癌和转移性肝癌。这些疾病在上腹部的CT平扫中都表现为低密度影

  大多数情况下,如果CT平扫提示肝脏低密度灶,为了方便鉴别,建议患者做上腹部增强CT,增强CT的好处是打了造影剂之后,血管内有造影剂存在,会随着血液循环进入肝脏,肝内有血供的病灶会表现出比较亮的影像。比如血管瘤CT平扫为边界清楚的圆形或椭圆形的密度均匀的低密度灶,而增强扫描后病灶显示更清楚,且具有特征性的从病灶边缘开始呈结节样强化,逐渐向病灶中心扩展,直至造影剂完全填充病灶,呈“慢显慢退”特征改变。而肝囊肿则不一样,无论是平扫还是增强都表现为囊性低密度灶。值得注意的是,肝脏恶性肿瘤,CT平扫时多表现为低密度块影,有时表现为等密度块影,行增强CT后,由于恶性肿瘤内部生长不均匀,且血供丰富,打造影剂后在增强期表现快速的强化,出现不均匀的高密度影,在延迟期以及门脉期表现造影剂的快速流出,快进快出多是诊断肝脏原发性肿瘤的标志。

  CT平扫如果提示有低密度灶,樶好做增强CT以便于进一步确定病灶的性质。一般来说,如果是比较典型的肝囊肿,增强CT上表现为极低密度,形态规则,这时候会直接报肝囊肿,而不会写低密度灶。如果做增强CT后,仍提示肝脏低密度灶,一般来说良性病变居多,比如不均质脂肪肝、肝硬化结节、肝腺瘤等等。也不排除是少血供的转移性病灶,这类病灶通常是其他恶性肿瘤比如胃癌、肠癌转移到肝脏,转移灶较小时也表现为低密度影或者略低密度影。如果患者有其他部位的癌症病史,这时候樶好做上腹部磁共振进一步明确该病灶是否为转移灶。

  总之,出现肝低密度阴影的主要原因大多是脂肪肝或者肝脏囊肿。除此之外,还有一少部分其他的原因。大家如果出现肝区不舒服的情况,樶好能够到医院进行仔细的排查,看一下到底是什么原因导致的,只有这样才能够对症治疗。

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