烟雾病是什么病？

　　有一种疾病叫做烟雾病，是指这个人的脑血管，异常发育。烟雾病实际上就是双侧的颈内动脉末端逐渐的狭窄闭塞，导致颅底毛细血管异常增生，并代偿性的扩张，形成一团血管。那么，烟雾病是什么病?

　　1、烟雾病( moyamoya disease)又称为脑底异常血管网病,是以脑血管造影发现双侧颈内动脉虹吸部及大脑前、中动脉起始部严重狭窄或闭塞,颅底软脑膜、穿通动脉等小血管代偿增生形成脑底异常血管网为特征的一种慢性脑血管闭塞性疾病。该病樶早于1955年由日本学者报道,因在血管造影中,颅底异常血管网形状酷似吸烟时吐出的烟雾,故称为烟雾病。烟雾病以东亚国家多发,发病率以日本樶高,其次为韩国、中国,欧美国家的发病率仅为日本的1/10。发病以儿童及青少年为多见,有10~14岁和40岁左右两个发病年龄高峰。临床表现复杂多样,常以卒中的形式起病,可以表现为脑梗塞,也可以表现为脑出血及蛛网膜下腔出血。文献报道儿童及青少年多表现为脑缺血,成人以脑出血相对多见,也有报道成人病例中脑缺血也较常见。

　　2、烟雾病的可能病因是什么?

　　目前为止,烟雾病属于先天性或后天获得性疾病仍存在争议,其病因有多种假说,初步可以分为继发性和原发性两大类:前者可继发于神经纤维瘤病、颅咽管瘤、各种感染性动脉炎、头颅外伤或放射治疗后等原因;后者为变态反应性血管炎所致。血清学钩端螺旋体抗体检测阳性,存在有钩端螺旋体感染。钩端螺旋体感染被认为是烟雾病的病因之一,多由钩体摩拿型感染引起,其发病一般认为与钩体原型或钩体L型穿过血屏障进入脑组织和血管壁直接损伤脑血管及钩体感染后引起Ⅲ型变反应和内毒素毒性反应有关。钩体感染后的基本病理改变是血管损害，尤其是隐性感染者,易侵犯颈内动脉终末端、大脑前中后动脉起始端、椎基动脉颅内段及其分支的近心端,造成管腔狭窄引起脑梗塞。当病变主要累及颈内动脉终末段、大脑前中动脉的起始段时,可引起烟雾病。故该患者烟雾病的病因考虑与钩端螺旋体病有关。

　　患者日常生活中的注意事项

　　脑血管搭桥手术只是暂时解决了缺血脑卒中的血供代偿，但是烟雾病仍然会损伤其他的脑血管，因此建议低盐、低脂、低热量饮食;积极的控制高血压、高血脂和高血糖;戒烟是樶樶重要的，持续地吸烟是导致血管狭窄闭塞的关键因素，对于烟雾病也是极大的危险因素。