“右耳越来越听不见了,不时头痛头晕。现在右脸麻木,右眼视力下降,经过头部磁共振检查,最终发现导致听力丧失等症状的“罪魁祸首”实际上是一种常见的颅内占位病变——听神经瘤。听神经瘤很常见吗?需要手术吗?手术需要注意什么才能保持听力不面瘫?很多像张先生这样的听神经瘤患者经常会提出很多问题。今天我就带大家分析一下听神经瘤。
五问带你了解听神经瘤
第一,“听神经瘤”到底是什么样的疾病?
听神经瘤又称“听神经鞘瘤”和“前庭神经鞘瘤”,是一种非常常见的颅内良性肿瘤,占颅内肿瘤的6%~占小脑桥角肿瘤的80%~90%。
30-60岁的人比其他人更容易患这种疾病,但他们不选择性别。男女发病率相似,大多只发生在一侧。两侧同时或相继发生疾病的可能性很小。
由于它位于内听道和小脑桥角区域,随着肿瘤的生长,它会逐渐压迫周围的重要组织,并可能出现严重的症状,甚至威胁生命。
二、如何发现听神经瘤?
听神经瘤的发病机制尚不清楚,所以我们只能通过尽快发现和治疗来减少疾病对我们的伤害。
如果听力突然下降,越来越严重,一般治疗无效,应怀疑是这种疾病,因为大多数人都发现了这种情况。也有一些人会出现耳鸣、耳痛、脓、头晕、面瘫等症状。
三、既然不是癌症,还需要治疗吗?如果早期没有发现,会不会造成不良后果?
听神经瘤虽然是良性肿瘤,但一般生长缓慢。随着肿瘤的生长,症状会越来越严重。耳鸣和听力的轻微下降可能会慢慢发展为听力丧失,压迫周围的神经,感觉麻木,看东西时有重影。如果肿瘤不及时治疗,继续生长,还会引起吞咽困难、偏瘫等症状。因此,听神经瘤的治疗应该早一点,而不是晚一点!
四、发现听神经瘤需要立即手术?
事实并非如此。考虑到听神经瘤生长缓慢,手术可能导致听力丧失、面瘫等风险,需要综合考虑患者的状态、肿瘤的性质、部位和大小,进一步确定治疗方案和手术路径。
对于没有明显危险和影响功能的小病变,可以选择随访观察。对于快速生长或影响重要功能的病变,可以及时进行手术治疗。对于不能忍受手术的患者,也可以考虑定向放射治疗。
五、如何治疗听神经瘤?
1.通过CT或MRI观察听神经瘤的位置和大小。对于1.5厘米以下的听神经瘤,可在半年后进行第一次随访,观察肿瘤大小是否变化,然后每年进行一次。当肿瘤生长明显,症状明显时,需要手术或立体定向放射治疗。
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