听神经瘤都症状有哪些?
听神经瘤,它是这种良性瘤,通常初期病症不显著,只是出現耳呜、稍有听力损伤,一小部分病人能够出現头疼头晕,比较严重的病人出現脑膜炎后才会出現恶心呕吐、意识障碍等高并发的病症,必须手术医治。
听神经瘤源于听神经膜,别称听神经鞘膜瘤,为丘脑脑桥角普遍的良性瘤,常见于30—50岁的成年人,女士超过男士,因为该病的初期前期耳呜、失聪和头昏,多面诊于耳鼻喉科。
1、听神经瘤有什么普遍病症
恶性肿瘤以内耳道内慢慢扩大将促进或被压迫听神经、前庭功能神经系统和伴行的内听主动脉,危害内耳血供,主要表现为一侧迟缓特发性、(偶呈突发)失聪、高姿态耳呜、头昏和不稳定感,恶性肿瘤也可立即毁坏骨迷了路而造成相近病症,若正中间神经系统与面神经被推压将出現耳内痛疼,涎腺与泪腺代谢更改,舌前味蕾出现异常,肌无力或偏瘫,及其面肌痉挛,恶性肿瘤向丘脑脑桥角方位发展趋势,最先毁坏岩尖以及上的三叉神经节,造成患侧边部发麻,角膜反射消退等。若恶性肿瘤与脑干和丘脑触碰并使之受力,可造成持续性眼震和小脑共济失调,恶性肿瘤过大造成周边动脉流回阻碍,脑脊液循环遇阻,造成脑膜炎可让颅内压上升,出現头疼,恶心干呕等。
2、怀疑听神经瘤必须做什么查验?
分成两大类:
(1)、听力查验
听力查验关键点评听自主神经损伤状况及残余状况,点评手术治疗的可行性分析。
(2)、神经系统放射性查验
CT及MRI查验:现阶段听神经鞘瘤确诊的规范是提高MRI。
听神经瘤的危害有哪些
1.耳鸣
耳鸣是听神经瘤常见早期症状,耳鸣常常是持续的、高调的、单侧的,通常耳鸣与听力丧失并存,耳鸣的发生机制是由于神经、血管受到侵犯。
2.前庭功能失调
听神经瘤很小的患者普遍出现眩晕症状,听神经瘤很大的患者常常出现平衡功能失调。
3.听力减退或丧失
最常见的是患侧渐进性的、高频感音神经性听力丧失。另外,言语识别率下降患者的比率要高出纯传感性听力下降的患者。
4.面神经功能障碍
面神经功能障碍通常发生于疾病的晚期阶段,临床表现为由于神经功能亢进引起的面部肌肉的抽搐和神经功能减退引起的肌肉麻痹两种形式。
5.三叉神经功能异常
最常见的三叉神经功能异常表现为角膜反射消失。
6.其它病情
随着听神经瘤的增大,其在颅内的占位性病变还可导致为颅内高压、脑积水、脑干和小脑受压的症状。颅内高压表现为渐进的、持久的头痛、恶心、呕吐、感觉迟钝。
如何治疗听神经瘤
神经导航下显微肿瘤切除术
神经导航系统是神经外科技术领域新的飞跃,将高性能计算机、神经影像技术和立体定向技术等完美结合,实现了准确性、灵活性、微创性及快速性的高度统一,更体现微创观念。
“显微肿瘤切除术”是颅内肿瘤最基本、有效的手术方法,在德国蔡司OPMI Pentero手术显微镜的呈像下,使术野在2~3cm范围便可进行分离、暴露和止血动作,而神经导航系统则可以引导围绕目标准确操作,对脑或脊髓组织损伤比较小、手术并发症大大减少、病灶切除更完全,使神经外科微创手术进入“微侵袭”时代。
神经导航下显微肿瘤切除术的适应症:
适用于多种脑肿瘤,包括脑膜瘤、脑胶质瘤、听神经瘤、颅咽管瘤、室管膜瘤、星形细胞瘤、颅底及脑深部肿瘤、囊性肿瘤或以囊性肿瘤为主的肿瘤、实质性肿瘤、颅内胆脂瘤、脑血管畸形、椎管肿瘤等,也可以用于脑出血等疾病的治疗。
神经导航下显微神经外科手术的优点:
1.浅表肿瘤:用导航棒划出肿瘤在头皮上的投影,根据投影的大小、形状,设计出精准的切口部位,较小的切口和骨瓣面积,避免不必要的损伤和暴露。
2.深部肿瘤:较多采用锁眼入路,除了几个经典的眶上额下、颞下、枕下“锁眼”入路外,还可根据具体病灶部位,通过导航设计出较合适的手术入路。
3.非功能区肿瘤:在做到影像学上全切的基础上,适当的扩大切除,以减少复发的机率。
4.功能区肿瘤:在肿瘤荧光技术的支持下,可以严格地在肿瘤内操作,避免损伤肿瘤周围的功能区及重要的神经、血管等。
5.颅底肿瘤及特殊部位肿瘤:这些部位的肿瘤周围有较多的神经、血管经过,在神经内镜的辅助下可以随时了解到肿瘤与周边结构的关系,尽可能减少对重要结构的损伤。
德国蔡司OPMI Pentero手术显微镜的优势:
1、分辨率高:OPMI Pentero手术显微镜独具的YELLOW 560TM“黄荧光”造影效果使得正常组织与病变组织更易辨别。
2、全切率高:OPMI Pentero手术显微镜全镜组采用复消色差及专利T镀膜技术,即使在深部手术或使用长器械的手术中也能顺畅操作,使肿瘤的全切除率大大增加。
3、安全性高:OPMI Pentero手术显微镜具有消毒套自动收缩自定位系统,可完全确保无菌环境,确保无污染,大大减少甚至有效避免了术中感染。
4、创伤小:OPMI Pentero手术显微镜在术野效果使手术在2~3cm范围便可进行,与传统开颅手术相比,显微神经外科手术对脑或脊髓组织损伤比较小,患者术后恢复快。
5、适应症广:OPMI Pentero手术显微镜显微技术特高,扩大了手术治疗的适应症,使原来不能用手术切除的重要功能区如丘脑、脑干的肿瘤也能进行手术切除并取得一定疗效。
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