脊髓空洞症（Syringomyelia）是一个充满液体的、内衬神经胶质增生的脊髓内的空腔。大部分位于颈2~9水平。这个空腔可以继续下降，或向脑干方向扩张形成延髓空洞症（syringobulbia）。
病理学上，脊髓空洞症是一种延迟的、进行性的、髓内囊性变性，并发于3~4%的脊髓损伤（SCI）以及其它急性脊髓病。从脊髓损伤到空洞形成，大约几个月到许多年的时间。假定的机制包括疤痕形成阻塞了脑脊液流动，以及变化了的组织顺应性导致了中央管的扩张和对周围脊髓组织的压迫。
病因
脊髓空洞症最常发生于恰里I型畸形，其它病因包括：其它先天畸形（例如克-费二氏综合征和脊髓栓系综合症）；感染后；炎症之后（横贯性脊髓炎和多发性硬化）；脊髓肿瘤（尤其是室管膜瘤和血管母细胞瘤）；创伤后。
临床表现
无症状脊髓内的空腔（ syrinx ）常常是脊髓损伤病人神经影像的偶然发现。这种存在预后通常良好，很可能提示了一个局部的脊髓组织的坏死液化。
其它病人表现为进行性的中央脊髓功能障碍，后者包括显著的阶段性分布的中枢性疼痛综合症。
恶化的症状和进行性脊髓病相一致，包括运动、感觉、直肠和膀胱的功能不足和疼痛。
蛛网膜炎（Arachnoiditis）、脊髓压迫和/或狭窄的椎管和骨性畸形，尤其是脊柱后凸似乎都是进行性囊肿扩张和神经功能恶化的危险因素。
影像检查
脊髓MRI通常可见一个管道状空腔（syrinx），后者通常是中央管的局部扩大或可能是独立于脊髓实质内的空腔。MRI通常能确诊髓内空腔（syrinx）；钆剂增强扫描能增加相关肿瘤发现的灵敏度。
脊髓空洞症的危害有哪些
1.神经营养障碍：如早期出现一侧肢体和躯干皮肤干燥少汗，中期出现脊柱、上肢关节变形，晚期可出现大小便失禁。
2.感觉异常：通常表现为一侧或两侧上肢痛觉和温度觉减退或消失;或可有麻木感，严重者手被烫伤或刀割伤而不知觉;或伴有颈、肩、背或上肢的疼痛。部分患者的脊髓空洞的特征为下肢感觉异常。
3.运动异常：主要表现为一侧或双侧上肢力量下降;手部肌肉萎缩，严重者小指及无名指不能伸直，手呈爪形;颈、肩、臂部肌肉萎缩
脊髓空洞症怎么治疗
1.一般治疗
采用神经营养药物，过去曾试用放射治疗，但疗效皆不确切。鉴于本病为缓慢进展性，以及常合并环枕部畸形及小脑扁桃体下疝畸形，而且这些又被认为与病因有关，因此在明确诊断后应采取手术治疗。
手术的理论依据是：
（1）进行颅颈交界区域减压，处理该部位可能存在的畸形和其他病理因素，消除病因，预防病变发展与恶化；
（2）做空洞切开分流术，使空洞缩小，解除内在压迫因素，以缓解症状。
2.其他治疗
包括维生素B族、血管扩张剂、神经细胞代谢功能活化剂等，均可应用。尚可根据病情采用体疗、理疗、针刺疗法，以促进术后神经功能恢复。
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