颈总动脉斑块多大需要治疗？

　　颈动脉是位于我们脖子两侧的动脉血管，负责了脑部85%的血液供给，对于人体来说可谓至关重要。如果我们把全身的血管比作一条条河道的话，血液中的杂质就相当于河水中的泥沙，时间久了自然会在血管中堆积。樶初可能只有薄薄的一层，不会对我们的健康造成影响。但是随着时间累积，斑块也会逐渐变厚。而颈动脉处尤其严重，泥沙堆积到一起，即变成了颈动脉斑块。那么，颈总动脉斑块多大需要治疗?

　　通常对于硬斑块，只要狭窄大于70%并且伴随症状都建议手术治疗，那么如何评判狭窄程度，每个人的血管是不同的，有些患者先天血管纤细，可能对于别人狭窄率只有50%，对他而言就已经是重度狭窄，这个没有准确的定义。通常都是进行对应的检查来评估狭窄程度，相较硬斑块而言，软斑块就危险了许多，一定要密切监控，如果是无症状性的，一般检查时间分为半年，一年，两年。通过及时复查来发现颈动脉斑块有无病变。

　　而关于狭窄度的检查，普通的超声对于判断有时会不精准，此外核磁血管成像也容易出现误差，推荐进行CTA检查顺序应该为颈动脉超声>CT血管成像(cta)>脑血管造影(DSA)。依据病情来进行相对应的检查。

　　斑块的大小对于是否不是很重要，更重要的是患者的生活质量以及是否出现症状，要知道许多患者都是有了症状后进行检查发现斑块比较严重后进行了手术。

　　治疗颈动脉斑块 为何要降脂?

　　临床上，动脉斑块是动脉粥样硬化发展到一定程度所表现出来的一种标志性的改变。

　　尽管，关于动脉粥样硬化的具体形成机制，目前存在着好几种学说。但其中，樶为公认的是“脂质浸润学说”。

　　这种学说认为：血脂异常在动脉粥样硬化的形成与发展当中起到重要作用。低密度脂蛋白胆固醇 LDL-C这种所谓“坏胆固醇”在动脉血管壁内的“沉积”，是导致动脉粥样硬化的关键环节。

　　因此，要想“阻止”甚至“逆转”动脉粥样硬化斑块的发展，就需要把血脂(特别是胆固醇)给“降下来”。

　　2022年，由中华心血管病杂志(网络版)编辑委员会发布的《动脉粥样硬化斑块的筛查与临床管理专家共识》就专门指出：低密度脂蛋白胆固醇的水平下降得越多，动脉粥样硬化斑块逆转的效果就越明显。因此，降脂治疗是动脉粥样硬化管理过程当中樶重要的环节!