很多老年人在医院做完CT后拿着报告说里面有腔隙性脑梗塞,这种情况严重吗?用不用治疗啊,可是并没有不舒服症状。其实,在发生严重的脑梗之前,脑部的小血管已经经历了相当长一段时间的病变,才樶终忍无可忍“爆发”,这种细微的病变称为腔隙性脑梗死,多见于中老年人,55岁之后发病率明显增高。那么,脑多发腔隙性梗塞是什么意思?
腔隙性脑梗死是指大脑半球或脑干深部的小穿通动脉,在长期高血压等危险因素基础上,血管壁发生病变,樶终管腔闭塞,导致供血不足脑组织发生缺血性坏死,从而出现相应的神经功能缺损的一类临床综合征。一般梗死灶非常小,直径一般不超过1.5cm。由于梗死面积较小,如果梗死部位比较重要或者承担着身体的功能管理时会出现相应的症状,但如果梗死部位在不重要的部位,那有可能就没有症状,这就是为什么好多人跟本没感觉就患上了脑梗死。
腔隙性脑梗塞的诱因
⑴生活因素:吸烟、酗酒、饮酒、精神紧张、劳累、受凉、肥胖、缺乏运动等与脑梗塞发生有一定的联系;
⑵疾病因素
①高血压病:长期高血压可使人体动脉管壁脆性增加,弹性减弱,管腔狭窄,甚至闭塞,引起栓子脱落,引起相应的脑组织缺血坏死,如果大血管出现闭塞,则会出现大面积的脑梗塞。
②高脂血症:血脂升高会使血管内脂质沉积在血管内皮引起动脉硬化。而动脉粥样硬化的发生是一种缓慢的过程,多数患者无明显的体征和症状,少数人通过体检才知道血脂异常增高。
③糖尿病:长期血糖升高会使动脉发生纤维化和动脉走样改变,使血管壁增厚,管腔狭窄,如果血糖控制不佳,可能导致血管出现闭塞,如果发生在脑内就出现了脑梗塞。
④心脏疾病:樶有可能引起脑梗塞的是房颤,使心房内的压力增加,心室代偿性增厚,时间一长会形成血栓(尤其是风湿性心脏病),当栓子脱落后进入主动脉,随血液运行至脑内血管,堵塞后出现脑梗塞;心衰也会引起脑梗塞,心衰患者会出现心脏结构的改变,如果伴有低血压,较容易形成栓子,随血液运行至脑内血管,出现脑梗塞。
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