高血压脑出血的防治【哈尔滨市治疗脑出血好医院】

　　脑出血又称自发性脑出血，是一种由颅内血管自发破裂引起颅内血肿的神经外科急症，其死亡率和致残率都很高。根据病因，可分为原发性脑出血和继发性脑出血。原发性脑出血主要见于高血压脑出血和脑血管淀粉样变。继发性脑出血主要见于动脉瘤破裂性脑出血、脑血管动静脉畸形、烟雾性脑出血、颅内肿瘤卒中出血、脑梗死后脑出血等引起的出血。

　　据流行病学调查，我国高血压脑出血的发病率为50.6-80.7/10万，中国高血压防治指南(2018年修订版)指出，2012-2015年我国18岁及以上居民高血压患病率为27.9%，且患病率呈上升趋势，不难看出，这种以高血压为主要原因的疾病，对人类健康构成严重威胁。

　　因此，有效控制血压是降低高血压风险的重要措施。血压可以通过改变生活方式和定期服用降压药物来控制在相对稳定的范围内。高血压的危险因素包括以下几个方面:年龄、遗传和不良生活习惯。

　　首先，长期高钠低钾饮食。首先，从遗传学的角度来看，中国人对钠和钠的普遍敏感性。每天摄入过多的盐会使血压波动较大，中国人的饮食中含有多种盐和重油，这在北方地区尤为严重。在这里，我们建议平均每天摄入的盐含量不要超过6g。

　　第二，体重过高。随着国民经济的快速发展，人们的生活水平明显提高。随着生活质量的提高，肥胖和超重的人数也明显增加。一些研究表明，随着身体质量指数=体重÷身高²)随着体重的增加，超重和肥胖人群的发病风险明显高于正常体重人群。同时，肥胖与代谢综合征有关，影响人体脂肪和糖代谢。长期高脂血症和高血糖会增加血管脆性，增加脑出血的风险。

　　第三，喝酒。目前对少量饮酒是否有利于心脑血管健康的看法尚不统一，但限制饮酒与血压下降有显著关系。第四，长期精神紧张。精神紧张包括焦虑、担忧、心理压力、愤怒、恐慌或恐惧等。长期的精神紧张会增加交感神经的兴奋，从而使血压明显升高。

　　第四，气候和环境的变化。最近夏秋交接，昼夜温度变化大，冷空气活动频繁。在寒冷的刺激下，儿茶酚胺分泌更多，会促进血管收缩、心率加快、血压升高，同时促进血小板聚集，增加血栓形成的风险。一些研究表明，长期暴露在PM2.5等污染物中也会增加脑出血等心脑血管疾病的发病率和死亡率。