哈尔滨腔梗医治

4年前
  颈动脉斑块与腔隙性脑梗有关吗?
 
  颈动脉斑块是动脉粥样硬化的结果,本质上也是与腔隙性脑梗一样的病理改变。只不过颈动脉不是脑部的血管,它本身不会直接引起脑梗塞,但如果颈动脉发生了梗塞,对脑的供血不足可以间接引起脑梗塞发生,如果颈动脉斑块破裂形成血栓流动到脑血管引起堵塞,属于间接的脑梗塞,就是平常所说的脑血栓。
 
  但是,由于颈动脉位置表浅,做个彩超检查很容易就能发现是否有斑块,所以常常用来作为全身血管是否发生病变的一个窗口,一旦有颈动脉斑块发生,就提示脑血管也可能发生了同样的病变,发生腔隙性脑梗的可能性很大。有研究证实:颈动脉有斑块,比如颈动脉中膜每增厚2mm,心脑血管病变发生的风险就将增大28%。所以,有颈动脉斑块的人要警惕腔隙性脑梗以及脑梗塞的发生。
 
 
  没有高血压、糖尿病,为什么也会有颈动脉斑块,还发生了腔隙性脑梗?
 
  除了高血压、糖尿病等很明显能损伤血管的原因,还有很多因素在不知不觉中也有这样的作用,比如年龄增大血管本身的老化,吸烟的尼古丁、酗酒的酒精代谢物、作息不规律造成的生理节律紊乱等等,都可导致动脉粥样硬化,这也是现在越来越多的人查出颈动脉斑块,且年龄越来越小的原因。还是那句话,有颈动脉斑块发生,发生脑血管梗塞的可能性就会随时存在。
 
  腔隙性脑梗的危害
 
  腔隙性脑梗塞是脑梗塞的一种。它的梗死面积很小,直径一般不超过1.5厘米,且多发生在大脑深部。由于受损的脑组织范围较小,腔隙性脑梗塞的症状往往较轻,患者常表现为轻度的肢体无力或麻木,头晕、头痛,行走不稳,记忆力下降,语音不利,吞咽困难,看物体重影等,甚至无症状,所以不易引起警觉,容易漏诊、误诊。
 
  腔隙性脑梗的治疗技术
 
  全脑血管造影术
 
  全脑血管造影术是将造影剂通过导管注入到血管内,使血管显影,通过DSA机快速连续摄片和相片处理、清晰显示脑血管的形态以诊断脑血管疾病的方法。脑血管造影既可以显示血管本身的形态改变,如扩张、畸形、痉挛、狭窄、梗塞、出血等,又可根据血管位置的变化,确定有无占位。因此,它对诊断颅内血管本身的病变具有特殊意义。
 
  全脑血管造影术的适应症:
 
  1.颅内血管性病变
 
  (1)出血性:蛛网膜下腔出血、颅内动脉瘤、颈动脉动脉瘤、椎动脉动脉瘤、动静脉畸形、硬脑膜动静脉瘘、颈动脉海绵窦瘘、海绵状血管瘤、颅内静脉血管畸形。
 
  (2)缺血性:颅内、颈内系统动脉狭窄(大脑前动脉、大脑中动脉、颈动脉、椎动脉、基底动脉狭窄),颅内静脉或静脉窦血栓形成,烟雾病。
 
  2.颅内肿瘤脑膜瘤、血管网织细胞瘤、颈静脉球瘤、脑胶质瘤。
 
  3.头颈部血管性肿瘤鼻咽纤维血管瘤、颈动脉体瘤。
 
  全脑血管造影术对比CT、MRI的优势
 
  全脑血管造影不仅能够清晰的显示从主动脉弓至颅内细小血管分支的形态(最细能显示直径小于1毫米的血管),而且能准确的显示血管病变程度、范围并且动态观察血流灌注过程(像放电影样的动态过程),是诊断脑血管病的“金标准”。
 

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